Tosferina en Niños: Qué es, tratamientos, qué hacer si sospecho que mi hijo tiene tosferina
¿Qué es la Tosferina?
La tosferina, también conocida como pertussis, es una enfermedad respiratoria altamente contagiosa causada por la bacteria Bordetella pertussis. Esta enfermedad se caracteriza por episodios severos de tos, que pueden durar varias semanas o incluso meses. Afecta a personas de todas las edades, pero es especialmente peligrosa en bebés y niños pequeños debido a las complicaciones graves que puede causar.
Síntomas de la tosferina
La tosferina generalmente se desarrolla en tres fases:
- Fase Catarral: Dura una o dos semanas y se parece a un resfriado común. Los síntomas incluyen secreción nasal, fiebre leve, y tos leve.
- Fase Paroxística: Dura de dos a ocho semanas. La tos se vuelve más severa y ocurre en ataques o "paroxismos". Estos episodios de tos pueden ser tan intensos que el niño tiene dificultad para respirar, vomita o presenta un sonido característico al inhalar, conocido como "gallo".
- Fase de Convalecencia: La recuperación es gradual y puede durar varias semanas. La tos disminuye en frecuencia y severidad.
Diagnóstico
El diagnóstico de la tosferina se realiza mediante una combinación de historial clínico, examen físico y pruebas de laboratorio. Las pruebas incluyen:
- Cultivo de la nasofaringe: Se toma una muestra de secreción de la parte posterior de la nariz y la garganta.
- Prueba de PCR: Detecta el material genético de la bacteria.
- Análisis de sangre: Puede mostrar un aumento en el número de glóbulos blancos, lo que indica una infección.
Tratamientos
El tratamiento para la tosferina depende de la edad del niño y la severidad de los síntomas. Las opciones incluyen:
- Antibióticos: Los antibióticos, como la azitromicina, eritromicina y claritromicina, son más efectivos cuando se administran en la fase catarral. Aunque no eliminan los síntomas inmediatamente, pueden reducir el período contagioso.
- Hospitalización: En casos severos, especialmente en bebés menores de seis meses, puede ser necesaria la hospitalización para proporcionar cuidados de soporte, como oxígeno y fluidos intravenosos.
- Cuidado en el hogar: Asegúrese de que el niño descanse lo suficiente, mantenga una buena hidratación y esté en un ambiente libre de irritantes como humo de cigarrillo.
Prevención
La prevención de la tosferina se logra principalmente a través de la vacunación. El calendario de vacunación infantil incluye la vacuna DTPa (difteria, tétanos y tosferina acelular), que se administra en varias dosis:
- Dosis iniciales: A los 2, 4 y 6 meses de edad.
- Refuerzo: Entre los 15 y 18 meses y nuevamente entre los 4 y 6 años.
- Dosis adicionales: Se recomienda un refuerzo durante la adolescencia y en adultos que estarán en contacto cercano con bebés.
¿Qué hacer si sospecho que mi hijo tiene tosferina?
Si sospecha que su hijo tiene tosferina:
- Consulte a un Médico: Busque atención médica de inmediato. La tosferina puede ser peligrosa, especialmente en bebés y niños pequeños.
- Aísle al Niño: Mantenga al niño alejado de otras personas para evitar la propagación de la enfermedad. Esto es crucial hasta que el niño haya completado al menos cinco días de tratamiento con antibióticos.
- Administre los Medicamentos Recetados: Siga las indicaciones del médico sobre el uso de antibióticos y cualquier otro tratamiento prescrito.
- Monitoree los Síntomas: Observe si hay signos de complicaciones como dificultad para respirar, episodios de apnea (pausas en la respiración), o deshidratación. Si estos síntomas ocurren, busque atención médica de urgencia.
- Notifique a la Escuela o Guardería: Informe a la institución educativa o guardería sobre el diagnóstico de tosferina para que puedan tomar las medidas necesarias para prevenir un brote.
Casos de tosferina en España - Aumento de Casos de Tosferina en 2024
La tosferina es una enfermedad que siempre está presente en todo el mundo y tiende a tener brotes cada 3-5 años. Después de la pausa impuesta por la pandemia, desde la segunda mitad de 2023, hemos visto un aumento significativo en el número de casos.
En España, hasta la semana 7 de 2024, se han reportado 4097 casos de tosferina, mientras que en el mismo periodo de 2023 solo se habían registrado 54 casos, lo que representa un aumento del 7500 %. Este año, hasta ahora, ya hemos tenido un 85 % más de casos que en todo el año 2023, cuando se registraron 2211 casos.
Cataluña ha informado de 2284 casos hasta finales de febrero, lo que constituye más de la mitad de todos los casos en España. La mitad de estos casos en Cataluña se han registrado en la comarca del Vallés, al norte de Barcelona. Los niños y adolescentes de 5 a 14 años representan el 60 % de los casos en esta región.
En el País Vasco, donde se reportaron 520 casos en 2023, el grupo de edad de 5 a 14 años representa aproximadamente tres de cada cuatro nuevos casos.
Varios países europeos también han reportado un aumento de casos desde la segunda mitad de 2023. Además, se ha observado un incremento de infecciones causadas por Mycoplasma pneumoniae, que a menudo presenta síntomas similares a los de la tosferina.
Finalmente, se están examinando las posibles causas detrás del extraordinario aumento de casos de tosferina que estamos viendo en estos primeros meses de 2024.
Fuentes de Información
- Organización Mundial de la Salud (OMS). "Pertussis". https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/pertussis
- Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC). "Pertussis (Whooping Cough)". https://www.cdc.gov/pertussis/index.html
- Mayo Clinic. "Whooping cough (pertussis)". https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/whooping-cough/symptoms-causes/syc-20378973
- Instituto Nacional de Estadística (INE). "Encuesta Nacional de Salud". https://www.ine.es/
- Comité Asesor de Vacunas de la AEP: https://vacunasaep.org/profesionales/noticias/tosferina-aumento-de-incidencia-2024
