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Suturas craneales: qué son, anatomía, tratamientos, etc.

Anatomía

Las suturas craneales son las articulaciones fibrosas entre los huesos del cráneo que, en los recién nacidos y niños pequeños, son flexibles y permiten el crecimiento del cerebro y del cráneo. Su cierre tiene lugar durante los 2 primeros años de vida. Actúan al final como una articulación.

Huesos del cráneo

  • Huesos frontales (2)
  • Huesos parietales (2)
  • Hueso occipital (1)

imagen del craneo y sus partes

Suturas craneales

  • Sutura Coronaria. Une los huesos frontal y parietal.
  • Sutura Metópica. Une los dos huesos frontales.
  • Sutura Lamboidea. Une los huesos parietal y occipital.
  • Sutura Sagital. Une los dos huesos sagitales.

Estas suturas forman a su vez las dos fontanelas anterior y posterior

  • Fontanela anterior. Formada por la unión de la sutura coronaria y metópica, es decir de los dos huesos frontales y los dos huesos parietales. Se termina de formar sobre los 24 meses.
  • Fontanela posterior. Formada por la unión o convergencia de la sutura lamboidea y sagital, es decir de los dos huesos parietales y el hueso occipital. Se termina de formar a los 6 meses de edad.

Patologías relacionadas con las suturas

Cierre prematuro o craneosinostosis. Si las suturas craneales se cierran demasiado pronto, la cabeza dejará de crecer en esa parte, dando lugar a diferentes deformaciones de la cabeza así como problemas como aumento de la presión intracraneal (que es el principal problema), etc. Este cierre prematuro puede tener lugar en cualquiera de las suturas.

Cierre tardío o incompleto. En este caso el problema se debe a una debilidad de la protección del cráneo y falta de protección. Aunque es una patología más rara que la anterior, también puede tener complicaciones por el hecho de que el cráneo inmaduro del bebé se prolongue en el tiempo. 

Síndrome de Crouzon. Este síndrome genético está asociado con la craniosinostosis y se caracteriza por anomalías en la forma del cráneo y la cara, incluyendo exoftalmos (ojos prominentes), un maxilar subdesarrollado y problemas dentales.

Síndrome de Apert. Incluye la craniosinostosis junto con anomalías en las manos y los pies (sindactilia), así como otros problemas faciales y craneales.

Síndrome de Pfeiffer. Caracterizado por craniosinostosis junto con pulgares y dedos de los pies anchos y desviados.

Plagiocefalia posicional. Aunque no es una patología de las suturas craneales propiamente dicha, la plagiocefalia posicional se refiere a una asimetría del cráneo que se desarrolla debido a la presión constante en una parte del cráneo, a menudo por el posicionamiento del bebé. A diferencia de la craniosinostosis, las suturas craneales no están fusionadas prematuramente en esta condición.

Hipertensión intracraneal. En casos severos de craniosinostosis, la presión dentro del cráneo puede aumentar debido a la restricción del crecimiento del cerebro, lo que puede llevar a problemas neurológicos, dolor de cabeza y deterioro visual.

¿Qué profesionales nos pueden ayudar ante un problema de suturas craneales?

En las patologías relacionadas con las suturas craneales, es fundamental un diagnóstico y tratamiento precoz. Nuestra recomendación es acudir a un pediatra o a un fisioterapeuta infantil (por ejemplo con especialidad en osteopatía pediátrica). Ambos profesionales son totalmente competentes para realizar una correcta valoración y tratamiento. 
 El diagnóstico de estas patologías generalmente se realiza a través de la evaluación clínica, imágenes radiológicas como la tomografía computarizada (TC) y, en algunos casos, pruebas genéticas. El tratamiento puede variar desde la monitorización hasta la intervención quirúrgica para corregir la forma del cráneo y aliviar la presión intracraneal si es necesario.

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